悦美专访李东教授： 大多求美者做鼻修复的原因都是不好看，而不是做坏了

恶魔般旳霸道

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随着整形技术的普及，我们知道整形手术是有一定的不满意率的。虽然整形技术在快速进步，有利于不满意率大大降低。但是单纯从数量上来讲，求美者基数越来越大，术后不满意需要做修复的求美者也越来越多。修复问题，就变成一个需要我们更加认真对待的问题。今天小悦就请到了一位大咖，来和大家聊一聊鼻子、眼睛整形修复那些事。

李东教授
就职于北京大学第三医院整形外科
中国整形美容协会的副会长
想了解鼻修复，先了解什么是鼻综合整形
李东教授介绍，“鼻综合”是一个商品名，至少目前还不是一个严谨的医学名称，是指把需要做的几项手术一起做就叫做鼻综合。有鼻综合这个名称的存在，至少说明鼻子的美学标准不是单一的鼻背高或者矮，还包含了：鼻尖的长度和突出度、鼻翼的宽窄、鼻背两侧的宽窄等。因此，需要做的手术不止有单纯的隆鼻背，还有鼻翼缩小、鼻孔成形、鼻尖的延长、鼻中隔延长等等。以上有一个维度做的不好，就会引起求美者不满意，就有修复需要。

求美者做鼻子和眼睛修复，最多的原因是什么？——设计不过关，看着不顺眼
目前鼻综合技术已经从探索阶段进入到比较成熟的阶段，但是这种成熟阶段仅仅出于技术方面，能做的技术本身不存在问题。但是，鼻子美不美还存在一个设计的问题。比如，面对一个需要延长鼻尖的求美者。我们考虑问题的顺序应该是：
①了解需求：适合你的理想的鼻尖形态什么样子？
②具体设计：要达到这种形态，要鼻尖延长几毫米才够？是尖是圆？宽度具体是几毫米？延长后鼻唇角的改变几度？如何安全的达到这样的状态？
③手术安排：采用什么技术？什么材料？哪里做切口？哪种缝合更简单隐痕？
但是，目前在国内甚至韩国，大部分医生只考虑第③点，第①点和第②点，没有人在谈。这是不合理的，也是出现出现较多不满意率的原因——手术是做了，但是形态不理想，看起来不好看。

眼整形也一样，现在做修复的医生大不部分面对的情况是：求美者说要修复双眼皮，一检查发现没有疤痕、双眼皮对称、褶皱自然、线条流畅，又不影响运动，手术本身不存在任何问题。但是放在求美者脸上就是不好看。这就是在设计环节的缺失的结果。

什么是术前设计？——是专人定制，不是“程序化”操作
李东教授指出，所谓设计环节，不光是指“鼻子高多少，鼻尖长多少，眼睛是否去脂肪”这种常规设计，真正的设计是免于“程序化”。李东教授打了一个比方，整形就像买西服一样，虽然分型号的办法能满足一部分人的需求，也有一部分人可以将就穿，但总有一部分人穿不了。这就是“程序化”必然带来的不满意率。因此，不管是做鼻整形还是做眼整形，“专人定制”是最重要的。只做适合你的眼睛和鼻子，而不是把范冰冰的眼睛安在所有人的脸上。

怎样做出满意的设计？——深入内心了解需求，回归医疗本质
李东教授表示，要想做出适合求美者的设计，需要了解很多问题：求美者为什么来做整形，促使她整形背后的动因是什么，想做成什么样的形态，不希望做成什么形态……而不是一听说要整鼻子，就不停的推荐各种术式各种材料，甚至巴不得开发眼睛、胸也整了。这是很多机构里面，咨询师第一步接待求美者时经常犯的错误。比如，一个40岁的女性求美者要做隆胸，你不会奇怪吗？她事业、家庭、孩子什么的应该已经很稳定了，却在这个时候做隆胸。她是不是有家庭危机了？是生病做乳房切除了吗？是要求太高一般尺寸达不到吗？如果不问清楚原因就做，造成不满意的几率就会很高。

他本人所呼吁的“回归医疗本质”，也是希望医生多了解求美者内心需求。为什么这么说呢？虽然整形医生看起来不是在治病救人，但他可以通过为求美者整形，表达出他们内心的自信，甚至为他们塑造后半生的精神信仰。而抚慰一个人的精神，这无疑就是回归“医疗本质”。

综上所述，李东教授认为，在现有阶段把既把术前设计做到位，并且通过成熟的技术表达出来，这是降低术后修复率的根本办法。面对来修复的求美者，也像面对一个新的求美者一样，重新设计形态，然后通过成熟技术做出来。