甘肃以大病专项补充保险打造“健康扶贫+”

愿太阳照亮我

新华社兰州6月7日电（记者张钦、张玉洁）今年5月，白血病患者王哈又该化疗了，家里已经借不到钱，他的妻子马玉琴愁得以泪洗面。就在这个节骨眼上，乡村干部登门提醒她，还有“三户一孤”人员大病救助保险可以报销。　　她抱着试一试的态度申请理赔，没想到5天后，县里的保险公司就将18万元钱交给她，丈夫的化疗终于没有耽搁。　　马玉琴是甘肃省天水市张家川县南川村的贫困户。在她的家乡，因病致贫是各类致贫因素中最高的。2016年以来，国家大力实施健康扶贫工程，农村居民得了大病有了更为牢实的兜底保障，可以先到新农合、大病保险报销，再向民政部门申请大病救助。　　马玉琴算了一笔账，去年6月以来，丈夫先后住院4次，新农合与大病保险认定的可报销住院费用为2865万元，总共报销了2183万元，自付682万元。再加上不能报销的特效药、检测费、陪护费、营养费，自付部分超过12万元。　　为进一步缓解群众因病致贫返贫问题，甘肃省在现有医保政策基础上，面向贫困人群积极探索大病专项补充保险。其中，天水市推出“三户一孤”大病救助保险，将全市7851万余名农村建档立卡扶贫对象、一二类低保户、五保户和孤儿作为帮扶对象。市县财政按照每人每年40元缴纳保费，其余部分由承保的中国人寿保险天水分公司补齐。他们一旦患有当地大病目录中确定的50种重大疾病，经县级以上医院确诊，保险公司就立即给付定额资金18万元。　　马玉琴正是拿着这18万元，为丈夫化疗缴纳了住院押金。单据显示，这次化疗花了182万元。由于“三户一孤”保险与新农合不冲突，这182万元中的137万元又得到报销。　　天水市张家川县县长马筱宁表示，将进一步用好用活补充保险这张牌，倾力为贫困群众打造“健康扶贫+”。   保单应该有效，但具体情况还需要看保险公司的态度，消费者应尽快与保险公司协商更改保单信息；另一位律师认为，保险投保都是实名制，且姓名与身份证号码一一对应，所以保单意外险应该有效，但此前并未遇到此类实际案例，出现理赔纠纷的可能性确实存在，他同样建议尽快修改保单信息，避免纠纷。